正确答案: D

血氨

题目：患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是

解析：血氨是诊断肝性脑病最有价值的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]“组织中的主管人员直接管辖的下属人数应是适当的，才能保证组织的正常运转”所描述的组织设计原则是

有效管理幅度原则

[单选题]为全身性感染的患者采集血培养标本，最佳的时间是

发热期间，抗生素应用前

解析：血培养标本采集的最佳时间是发热时，抗生素应用前，此时抗生素的血药浓度低，检出率高。

[单选题]患者，男，55岁，肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意

颜色

解析：上消化道出血会出现漆黑光亮的柏油样便。肝硬化易引起门静脉高压导致食管胃底静脉曲张而出血，护士应注意观察患者大便的颜色变化。

[单选题]患者，女性，27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象的结果可能是

中性粒细胞增加

解析：患者为肺炎球菌型肺炎，为细菌感染，故外周血中性粒细胞增加。

[单选题]患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为

3L/min

解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。根据计算，吸氧浓度为33%时，其氧流量应调节为3L/min。