正确答案: B
核实
题目:患者,男,6岁,因烫伤急诊入院,护士在询问烫伤经过时,患者家属说:“开水瓶倒了,整个后背都红了。”护士问道:“您刚才是说被开水烫伤了吗?”护士所采用的沟通策略是
解析:护士在倾听患者过程中,为了验证自己对内容的理解是否准确,需要采用核实的方法,对得到的信息进一步确认,以确定信息的准确性。由于沟通对象为年幼患儿,护士需要对其表达的内容进行核实。核实也可以使患者感觉护士在认真倾听自己谈话,并由此产生被尊重和重视的感觉。核实是应保持客观的态度,不应加入任何主观意见和情感。核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]孕妇,28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多”症状2个月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmo|/L,2hPG16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是
妊娠糖尿病
解析:妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常,但20%~50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月,既往无糖尿病病史,有“三多”症状,尿糖(+++),尿蛋白(+++),且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键:两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者,可诊断GDM。
[单选题]患者,男性,73岁。1型糖尿病,最佳的治疗方案是
饮食管理及胰岛素应用
解析:胰岛素替代,饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案。
[单选题]患者男,56岁。需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为
豆制品
解析:采集隐血标本时,嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物等,以免造成假阳性。
[单选题]患者男,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是
加床档,用约束带保护患者
解析:该病人为肝癌晚期患者,出现烦躁不安、躁动,为保证安全,应加床档,用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床,约束带主要用于躁动或精神科病人。
[单选题]下列能准确反映体内贮存铁情况,作为缺铁依据的指标是
血清铁蛋白
解析:血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情况,作为缺铁的依据。
[单选题]患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是
纯牛乳
解析:患儿多有双糖酶(尤其乳糖酶)缺乏,对疑似病例暂停乳类喂养,改为豆类、淀粉代乳品、发酵乳或去乳糖配方乳喂哺。