正确答案: C

自觉性

题目：整体护理中每个步骤的完成，首先取决于护士承担责任的

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用药前须将药研碎、溶解后再给予的是

鼻饲患者

解析：用药前须将药研碎、溶解后再给予的是鼻饲患者。鼻饲管的管径较小，内径3~5mm，常用口服剂型，片剂、胶囊剂等无法直接通过鼻饲管，必须将药物碾碎、溶解后方可经鼻饲管注入。故答案为A。

[单选题]对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为

准确记录引流量

解析：负压引流的肠瘘患者，负压应调节适当，负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端，故负压非越大越好，A错误；为充分引流，引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗，稀释肠道漏出液，减少肠液对腹膜及周围组织的刺激，一旦堵管立即行等渗液冲洗，若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞，可通过调节引流管的位置来解除，因此，选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量，以此观察患者体液丢失量，选项D正确。

[单选题]B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环

5周

[单选题]下列血压测量的方法，不正确的是

听诊器胸件置于肘横纹下2cm处

解析：听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处。

[单选题]慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是

阿托品

解析：西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉药合用。阿托品为M胆碱受体阻断剂，可松弛胃肠道平滑肌。

[单选题]10岁男孩，因误吸笔帽入院，接诊护士首先要

通知医生

解析：小儿气管异物救护措施： (1)拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物；也可倒提患儿双腿，使其头下垂，轻拍背部。 (2)催吐法：用手指伸进患儿口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。 (3)迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明，故称“海默来克手法”。

[单选题]4个月婴儿喂养的最佳食品是( )

母乳加辅食

解析：母乳是婴儿最好的食物，4～6个月婴儿应逐渐添加辅食。因此母乳和辅食是婴儿最佳的食物。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

呼吸困难加重，夜间更甚