正确答案: E
自主呼吸功能
题目:患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
解析:1.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。2.对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。3.因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,72岁。最近常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也发生了改变,以自我为中心、固执、多疑,甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有
老年痴呆
解析:老年男性,近期记忆力明显下降,加上性格变化“与小孙子争东西”,有儿童化表现,最有可能为老年痴呆症前兆。
[单选题]某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为
自发性气胸
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛,常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭,故本题答案为C。解题关键:自发性气胸如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
[单选题]患者男,30岁,患H1N1型流感。护士为其采集咽拭子标本时间宜安排在餐前1小时,其原因是
防止呕吐
解析:采集咽拭子标本要将棉签伸入咽部擦拭取得标本,易诱发恶心呕吐,故应在餐前一小时进行。故正确答案选E。