正确答案: D

停止青霉胺治疗，换用曲恩汀治疗

题目：患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L，总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史，否认嗜酒，家族史无特殊。查体：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮肤、巩膜中度黄染，腹软无压痛，肝肋下未及，脾肋下可触及，质韧，无触痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是 ( )

缺铁性贫血

[单选题]对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确 ( )

重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关

[单选题]患者女，60岁，因为间断呕鲜血2 d急诊入院。过去体健，否认肝病和长期酗酒史。查体：生命体征尚平稳，有贫血貌，巩膜、皮肤无黄染。带来1个月前在当地医院的CT片，见肝脏形态、密度基本正常，胃周静脉曲张明显。胰腺体尾部有一1.5 cm×2.0 cm的低密度灶，增强后病灶周边明显强化。该患者呕血最可能的病因是

Budd-Chiai综合征

[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先 ( )

羟基脲

[单选题]关于原发型肺结核，下列描述错误的是

原发型肺结核多见于老年人

解析：原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。