正确答案: D

强心苷中毒的反应

题目：患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

解析：1.心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黄治疗量和中毒量愈接近，故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。 2.小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常.如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。 3.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂，同时补充钾盐。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿淋巴细胞与粒细胞比例的第一次交叉出现在生后

4～6天

解析：小儿淋巴细胞与中性粒细胞的比例会出现两次交叉，第一次交叉出现在生后4～6天，第二次出现在生后4～6岁。

[单选题]对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的表现是

脑脊液蛋白-细胞分离

解析：急性感染性多发性神经炎脑脊液的特征性表现为蛋白-细胞分离现象，即脑脊液蛋白质增高，但细胞计数正常。

[单选题]临床死亡期中枢神经系统的抑制过程由

大脑皮质扩散到皮质下部位

[单选题]下列不属于护士的心理素质的是

较强的实践技能

解析：较强的实践技能属于专业素质。

[单选题]有关原发性痛经的陈述，正确的是

经期子宫内膜PG过度合成可致痛经

解析：原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素（PG）有关。痛经病人子宫内膜和月经血中PG含量尤其PGF2和PGE2较正常妇女明显升高，因此C是正确答案。与雌激素、自主神经敏感性无关，因此A、B错误。子宫组织内膜缺氧也是由于PG升高，D错误。子宫内膜异位引起的痛经为继发性痛经，E错误。