正确答案: BC

应规范抗痨治疗2～4周后择期安排手术 在心功能损害严重之前手术

题目： 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2个月入院，追溯病史，发病前2个月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次/分，R33次/分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音(+)，肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。

解析：患儿考虑为结核性缩窄性心包炎，须在抗结核治疗2～4周后考虑手术，争取在心功能无严重损害时手术，能明显改善预后，内科保守治疗无法根治。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点

肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运

[单选题]化脓性脑膜炎

糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主

[单选题]人工喂养儿体重6kg，每日营养需要恰当的是

每日给总热量2510kJ

[单选题]引起脓胸最常见的病原菌为

金黄色葡萄球菌

解析：引起脓胸最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌。

[单选题]患儿男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是

营养不良

[单选题]急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选

利尿剂和血管扩张剂

解析：急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选利尿剂和血管扩张剂，故正确答案为C。

[单选题]1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐。ECG示三度房室传导阻滞，X线示心脏扩大。最可能的诊断为

病毒性心肌炎