正确答案: BCDE

散在多发小结节 结节内可见色素沉着 结节间肾上腺皮质萎缩 呈散发或家族性发病

题目：　患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的

震颤常见于瓣膜关闭不全时

解析：震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，震颤是器质性心血管疾病的体征。常见于某些产生高速分流的先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等，瓣膜关闭不全时震颤较少见。

[单选题]对原发性醛固酮增多症的影象学检查，下列说法错误的是

放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤

解析：原发性醛固酮增多症的影像学检查：确定腺瘤或增生及定位肾上腺CT扫描或CT增强扫描最常使用。131I-19碘化胆固醇肾上腺核素扫描对腺瘤的诊断符合率与CT相似；B超对直径>1.5cm的肿瘤阳性率高；若上述方法定位困难时可行肾上腺静脉插管分侧取血比较两侧醛固酮／皮质醇比值。综上，ABDE符合题意，故选C

[多选题]Addison病较常见的病因有

肾上腺结核

严重脑膜炎球菌感染

严重败血症

自身免疫性肾上腺炎

恶性肿瘤转移

[单选题]下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症

白细胞减低

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

肝

脾

肾