正确答案: B

肾病综合征Ⅰ型

题目:男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。

解析:3.本例未诊断治疗,故不能为不规则服药,但自行停用或不规则服激素则不能除外。由于病史中无减量后反跳,加药后改善,如此反反复复,所以不符合激素依赖的概念。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断 ( )
  • 慢性肾盂肾炎


  • [多选题]关于肾病综合征的治疗,以下正确的是
  • 限制食盐和水的摄入

    肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用

    应用肝素和潘生丁


  • [单选题]饮水减少引起尿量减少的主要原因是
  • 血管升压素分泌增加

  • 解析:水利尿产生的原因:大量饮水后血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,血容量增加,引起抗利尿激素(血管升压素)H分泌减少,只是肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加。反之则选B。

  • [单选题]肾性急性肾衰竭最常见的病因是
  • 肾缺血或肾毒性物质


  • [单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是
  • 频率多为240~350次/分,大多能全部下传


  • [单选题]非复杂性尿路感染常见于
  • 妇女


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