正确答案: F

米非司酮配伍米索前列醇药物流产

题目：女，26岁，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。

解析：药物流产的适应证： ①妊娠≤49 日 ， 本人自 愿、 年龄<40 岁的健康妇女； ②血或尿 hCG 阳性， B 型超声确诊为宫内妊娠； ③人工流产术高危因素者， 如瘢痕子宫、 哺乳期、 宫颈发育不良或严重骨盆畸形； ④多次人工流产术史， 对手术流产有恐惧和顾虑心理者。妊娠 10 周内要求终止妊娠而无禁忌证， 患有某种严重疾病不宜继续妊娠。负压吸引术适应症：妊娠 10 周内要求终止妊娠而无禁忌证， 患有某种严重疾病不宜继续妊娠。患者系前次剖宫产史、疤痕子宫，停经7周，故可选用药物流产终止妊娠。目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇。米非司酮分顿服法和分服法。 顿服于用药第 1 日 顿服 200mg。 分服法 150mg 米非司酮分次口服， 服药第 1 日 晨服 50mg， 8～12 小时再服 25mg;用药第 2 日 早晚各服米非司酮 25mg;第 3日上午 7 时再服 25mg。 每次服药前后至少空腹 1 小时。 顿服法于服药的第 3 日 早上口 服米索前列醇 0.6mg， 前后空腹 1 小时； 分服法于第 3 日 服用米非司酮后 1 小时服米索前列醇。因此，选择F米非司酮配伍米索前列醇药物流产。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]甾体激素包括

雌激素

孕激素

雄激素

解析：甾体激素包括雌激素，孕激素和雄激素。

[多选题]对于胎盘功能，下述哪些是恰当的

免疫球蛋白G可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具免疫力

凡分子量小于250者，可经单扩散在母儿间自由交换

分泌大量雌激素和孕激素参与母体妊娠期各系统改变

合体细胞分泌大量胎盘泌乳素，促进胎儿发育

解析：胎盘具有物质交换功能，防御功能，但是胎盘的屏障作用极为有限，各种病毒及大部分药物均可通过胎盘，细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体不能通过胎盘屏障但是可以在胎盘形成病灶进入胎体感染胚胎及胎儿，C错误。还有合成功能合成多种激素，酶，细胞因子。

[单选题]关于围绝经期功血患者的手术治疗哪项方法是不恰当的

对于刮宫应持慎重态度

[单选题]不属于糖尿病孕妇行剖宫产指征的项目为

需胰岛素控制血糖

解析：有巨大儿、胎盘功能不良、糖尿病病情重、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。阴道分娩应注意胎心率．若有胎儿窘迫或产程进展缓慢，应行剖宫产．术前3小时需停用胰岛素，以防新生儿发生低血糖。结合相关选项，应选择B。

[单选题]26岁，女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为

急性盆腔结缔组织炎

解析：产褥感染，若病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块，可同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔，也可形成“冰冻骨盆”。

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠39周，重度子痫前期，血细胞比容0.41，心率96次／分，血红蛋白98g／L，清蛋白20g／L，血钾、钠、氯正常，扩容剂应选

白蛋白

解析：重度子痫前期，血红蛋白98g／L，清蛋白20g／L，有低蛋白血症，扩容剂应选白蛋白。