正确答案: E

未用利尿剂

题目：病历摘要：患者女性，35岁。孕1产0。停经8个月，胎动4个月，双下肢浮肿10余天，双手指发胀，但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查：血压19.20／13.87kPa(144/104mmHg)，体重69kg，下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g／L；白细胞计数6*109／L，尿蛋白（+）。详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①女性，35岁；②以妊娠8个月为主诉，突出的是高血压，蛋白尿（+），下肢凹陷性水肿(±)

解析：妊娠期高血压疾病孕妇， 以往无心脏病病史及体征， 突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭，称为妊娠期高血压疾病性心脏病， 系因冠状动脉痉挛、 心肌缺血、 周围小动脉阻力增加、 水钠潴留及血黏度增加等因素加重心脏负担而诱发急性心力衰竭。结合患者情况，其发生“急性左心衰”主要的诱因最可能为在治疗过程中未使用利尿剂。故选E。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人瞳孔的大小直径为

3～4mm

[单选题]不孕和痛经并存的患者最常见于

子宫腺肌病

[单选题]孕足月，初产妇，25岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

子宫收缩乏力

解析：由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红，有血凝块，宫缩差时出血量增多，宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。结合此产妇相关临床表现，考虑宫缩乏力的可能性大。

[单选题]哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要

主韧带

[多选题]下述哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰期的可能

半夜胸闷，需起床或到窗口呼吸新鲜空气

轻微活动后即胸闷、气急、心悸，休息时心率>110次／分

解析：注意：60%以上孕妇因子宫增大，膈肌上抬，活动后会气急、心悸、腹压增加，下肢回流不良，可引起踝部水肿，但不一定是心力衰竭，应注意鉴别。

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

火罐