正确答案: B

密切观察下，阴道分娩

题目：初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下面说法恰当的是

正常妇女于孕晚期和分娩期阴道内存在正常菌群

正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件

[多选题]妇女保健工作的目的包括

降低妇女患病率

降低孕产妇和围生儿死亡率

控制性传播疾病的传播

促进妇女身心健康

做好妇女各期保健

[单选题]OCT试验一般在妊娠多少周即可进行

妊娠28～30周

[单选题]女性，经产妇，带宫内节育环半年，近半月余感腰酸、腰坠，并伴有少量阴道出血。下列哪项检查是不必要的

腹部X线片检查

[单选题]下列哪项不属于异位妊娠

子宫残角妊娠

[单选题]关于联体儿，以下说法不恰当的是

联体儿终止妊娠的处理以母亲免受伤害为原则，不管妊娠月份，都应尽量阴道分娩

[单选题]患者女性，26岁，孕1产0，孕38周，估计胎儿体重3600g，在人工破膜和缩宫素静脉滴注下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理性缩复环，导尿呈浅粉色，那么针对该患者最适宜的处理是

立即行刮宫产术

解析：根据病例提供信息，考虑该患者是先兆子宫破裂，所以应立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶，并尽快行刮宫产术，迅速结束分娩。

[单选题]25岁初产妇，孕1产0，妊娠34周，因胎动胎心消失1周入院，经利凡诺引产后娩出一死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是

凝血功能障碍

解析：死胎可导致凝血功能障碍，“出血不止，无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。故此例产后出血的原因可能是凝血功能障碍。根据“使用宫缩剂后仍无效果”可排除宫缩乏力致产后出血的可能。

[单选题]下列哪项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征

低钠、钾血症

解析：合理扩容可改善重要器官的血液灌注，纠正组织缺氧，改善病情。扩容治疗的指征是血液浓缩。具体指标为：血细胞比容≥0.35．全血粘度比值≥3.6，血浆粘度比值≥1．6及尿比重>1．020等。禁忌证为：心血管负担过重、肺水肿表现、全身性水肿、肾功能不全及未达上述扩容指征的具体指标者。