正确答案: D

正压给氧

题目：患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。

解析：1.患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】 2.新生儿肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】 3.肺泡表面活性物质缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发绀，进而出现代谢性酸中毒。所以该患儿不能自主呼吸。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】 4.治疗原则：纠正缺氧，使用表面活性物质替代治疗，对症处理。护理措施：尽早使用持续正压呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法，压力以0.392～0.588kPa（4～6 cmH20），早产儿从0.196～0.293kPa（2～3cmH20）开始。操作时，水封瓶放在距患儿水平位下30～50cm处。气管插管用氧，如用纯氧CPAP后，病情仍无好转者，采用间歇正压通气（IPPV）加呼气末正压呼吸（PEEP）。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列不属于空间知觉的有

时间知觉

运动知觉

[单选题]某患儿因蛔虫病入院治疗，其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是

成虫代谢物被吸收

解析：蛔虫代谢物、排谢物被吸收引起变态反应:荨麻疹,皮 肤瘙痒,血管神经性水肿.

[单选题]培养幼儿良好生活习惯不包括

学习习惯

解析：学龄期儿童应注意培养良好的学习习惯。

[单选题]2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算

月龄－(4～6)

解析：乳牙数=月龄－(4～6)

[单选题]口服补液盐治疗腹泻适用于

轻、中度脱水者

解析：口服补液盐简称ORS液适用于能口服的轻、中度脱水患儿。

[单选题]关于小儿脑瘫，不正确的是

病情呈进行性发展

解析：小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。

[单选题]患儿，女，7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用

3%过氧化氢

解析：根据不洁分娩史，生后7天患儿频抽等病史，查体：反应差，苦笑面容，脐窝有脓性分泌物，应考虑的诊断是破伤风，清洗脐部宜选用3%双氧水。

[单选题]婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是

低钙血症

解析：血液中的钙水平下降，抑制作用减弱，肌肉兴奋性就会立即增高，人会发生不由自主的收缩，即抽筋。尤其是新生儿易患上，称为佝偻病性低钙惊厥