正确答案: D

食管下端静脉曲张

题目：哪项最能表示门脉高压

解析：食管下端静脉缺乏结缔组织支持，曲张静脉突出食管腔内，该静脉离门脉主干最近，最直接受门脉高压影响。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是

青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据

青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛

X线表现有肠粘连征象

腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性

解析：主要依据有：一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者；三、腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；四、血沉增速，腹水为渗出液；五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

[单选题]腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症

腹腔内有游离腹水

[单选题]男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。血淀粉酶210U/L。腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是

急性重症胰腺炎

解析：根据题干提供的信息，肠鸣音4次／分可以除外绞窄性肠梗阻；腹部超声显示肝胆脾胰腺未见异常可以除外急性胆囊炎；腹部平片显示未见膈下游离气体可以除外十二指肠溃疡穿孔；题干没有与心脏病有关的诱因和症状。

[单选题]下列关于结核性腹膜炎病人的发热特点，错误的是

一半有弛张热

解析：结核性腹膜炎病人以低热和中等热为最多，只有约1/3病人呈弛张热，不会达到一半(A 错误)。

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

疟疾

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

木通

[单选题]门静脉高压症的临床特点不包括

消瘦

解析：门脉高压是肝内外各种原因如肝硬化、门静脉畸形及血栓等引起的门脉血流淤滞及压力增高，其结果是向肝血流受阻，导致肝功能受损，代偿性分流造成侧支静脉曲张，以食管静脉曲张最常见，肝硬化肝功能受损的结果还可引起腹水形成，虽然此种患者早期可表现肝大、晚期可触不到肝（因为硬化萎缩），但肝功能异常是肯定有的。至于消瘦则不是本病的特点。