正确答案: ABCDE
上消化道出血 大量抽取腹腔积液 感染 进食较多蛋白质 使用镇静剂
题目:肝性脑病的诱发原因有
解析:肝性脑病的诱发原因:诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关反流性食管炎的描述,哪一种是对的
酒精可降低食管下端括约肌(LES)的张力,常与反流性食管炎有关
[单选题]食管癌最常见的转移方式是
淋巴转移
解析:食管癌最常见的转移方式为淋巴转移,其他的扩散及转移方式还包括直接扩散及血行转移。
[单选题]淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 ( )
肝功能:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
[单选题]重型溃疡性结肠炎首选的药物是
肾上腺糖皮质激素
解析:糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度患者及急性暴发型患者。故本题选A。
[单选题]除以下哪项外,均考虑恶性溃疡( )
溃疡表面有厚苔
[单选题]细菌性痢疾患者粪便镜检不应有
阿米巴滋养体
[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有
药物止血,有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等
气囊压迫止血
内镜下治疗
经颈静脉肝内门体静脉分流术
解析:一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血,使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点,因此,容易被患者接受,在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验,对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况,对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来,内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点,通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式,可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切,但由于设备昂贵,而且对操作者技术要求很高,因此,一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施,不管是大出血还是小的出血,都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药,在选择止血药时,应该根据患者病情合理用药,包括药物种类、用药时间等,以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS):本法为发展起来的新技术,要用以治疗门脉高压曲张静脉出血,还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著,受到广泛的重视。E正确。
[单选题]女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/分,下列哪项措施是错误的
立即进行胃镜检查