正确答案: B

皮肌炎

题目：女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检；肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞。

解析：2.四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞最可能的诊断是皮肌炎，首选用药糖皮质激素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有助于弥漫性结缔组织病诊断的是

抗核抗体

解析：抗核抗体对弥漫性结缔组织病的诊断较敏感。

[单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是

腹水减少

解析：大出血可导致休克，并诱发腹水和肝性脑病，有效血容量不足会诱发肝肾综合征，BUN增高，出血后原来的脾脏可减小，甚至不能触及。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是

抗血小板抗体产生

[单选题]女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

溃疡性结肠炎

解析：溃疡性结肠炎常伴有肠外表现，如关节炎、结节红斑、口腔溃疡等。Crohn病的腹泻一般无肉眼血便。肠易激综合征粪便可有黏液但无脓血。