正确答案: C

胎盘早剥

题目:初产妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是

解析:患者子痫前期,为胎盘早剥的危险因素。突然腹痛伴阴道流血,量多,色鲜红;体格检查:胎位不清,胎心音消失,宫口未开大,宫颈管未消失。依据病史、症状、体征及体格检查可初步诊断为胎盘早剥。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胎儿能否顺利通过产道的决定因素是
  • 产力、产道与胎儿有无发育异常

  • 解析:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。

  • [单选题]除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
  • 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

  • 解析:类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病,关节主要是滑膜炎,其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节,也称类风湿结节,其发生在肺则为肺内结节,但其发生率远低于皮下的类风湿结节。选项A是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点;选项C无特异性;选项E有误。在类风湿关节炎的胸腔积液中,糖定量很低而不是正常,另外,它远比类风湿结节的诊断价值低。

  • [单选题]肺动脉栓塞更易发生于
  • 右侧和下肺叶

  • 解析:肺栓塞大部分原因是下肢深静脉血栓引起的,也就是通过体循环到达肺部引起肺栓塞,右心房连接肺动脉,所以说右侧和下肺叶

  • [单选题]患者,男,20岁。因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,该患者的死亡后果,应当属于
  • 因患者体质特殊而发生的医疗意外

  • 解析:不属于医疗事故的情形:①抢救垂危患者生命;②患者体质特殊;③无过错输血;④因患方原因延误诊疗导致不良后果;⑤因不可抗力造成不良后果。

  • [单选题]根据《母婴保健法》规定经产前诊断下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是
  • 胎儿患有严重遗传性疾病

  • 解析:胎儿患有严重遗传性疾病,医生可向夫妻双方提出终止妊娠的意见。

  • [单选题]男,25岁,吸烟。因低热、咳嗽3个月,痰中带血2周来院门诊。查体:体温37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
  • 浸润型肺结核

  • 解析:云雾状阴影为浸润型肺结核。

  • [单选题]尿路感染的易感因素有
  • 糖尿病

  • 解析:尿路感染的易感因素中尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素。常见于尿路有器质性梗阻或功能性梗阻、尿路有异物存在或有肾实质性病变(如多囊肾、糖尿病肾病和肾移植)。其他因素有泌尿系统畸形和结构异常以及尿路器械的使用。故选D。

  • [单选题]男,12岁。因频发时轻时重的口吃就诊,经晤谈,心理治疗师认为患儿的口吃症状与其父母感情不好,总在他面前争吵并动辄以离婚相威胁有关,遂要求三人一起接受心理治疗,并采用了循环提问等技术,该心理治疗法称为
  • 家庭治疗

  • 解析:家庭疗法,是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。该治疗方法适用于家庭危机、子女学习困难,子女行为障碍。   【避错】精神分析疗法是对于潜意识和人格发展提出来的;人本主义疗法是让来访者处于治疗的中心地位,依靠调动来访者的自身潜力来治愈疾病;行为疗法是根据行为学习及条件反射理论,消除和纠正异常,并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法;认知疗法是通过认知和行为技术来改变患者不良认知的治疗方法。

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