正确答案: BCDF

慢性肾炎 系统性红斑狼疮 糖尿病 慢性肾衰竭

题目：患者，女性，47岁。反复出现发热关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.9℃，P90次／分，R24次／分，BP185/100mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜苍白，巩膜无黄染。双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿，肝肋下2cm，脾肋下2cm。实验室检查：蛋白尿(+++)，BUN22mmol／L，血钾6.5mmol／L，Cr600μmol／L，血沉110mm/h，CRP112mg/L，C30.6g／L。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。

解析：患者BUN22mmol／L，血钾6.5mmol/L，尿蛋白阳性，高血压，应考虑慢性肾衰竭。故所有可导致慢性肾衰竭的疾病都需考虑。本患者反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，且肝脾肿大，故本患者可能是自身免疫性疾病所致的慢性肾衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]气单胞菌属中常见引起肠道外感染的是

嗜水气单胞菌

解析：气单胞菌属肠道外感染，主要为皮肤和软组织感染，主要由嗜水气单胞菌和维隆气单胞菌引起。

[多选题]下列关于单向MLC的描述，正确的是 ( )

单向MLC以刺激指数作为判断淋巴细胞反应强度的指标

阴性分型法的SI=标准分型细胞对待测细胞刺激的cpm/待测细胞自身刺激的cpm

阳性分型法的SI=待测细胞对预致敏淋巴细胞刺激的cpm/预致敏淋巴细胞自身刺激的cpm

HLA-D抗原可用阴性和阳性分型法检测

HLA-DP抗原只可用阳性分型法检测