正确答案: D

乐伐他汀

题目：降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是

解析：乐伐他汀，能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶活性，从而阻断HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化的药物。与胆汁酸结合树脂合用，作用更强，也使VLDL明显下降，对TG作用较弱，可使HDL-c上升。能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶活性，从而阻断HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化，使肝内胆固醇合成减少。由于肝内胆固醇含量下降，可解除对LDL受体基因抑制，使LDL受体合成增加，从而使血浆中LDL、IDL大量被摄入肝脏，使血浆LDL-c、IDL-c降低，理由于肝脏胆固醇减少，使VLDL合成减少。降LDL-c作用以乐伐他汀最强，普伐他汀最弱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，20岁：腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便动力试验(+)，碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断是

霍乱

解析：腹泻、呕吐、无发热、水样便，粪便动力试验阳性说明在显微镜下可见穿梭状运动的弧菌，霍乱患者粪便细菌培养用1%碱性蛋白胨，由此诊断霍乱。正确答案为C。

[单选题]男，45岁。左颈部淋巴结进行性肿大3个月。淋巴结结活检病理结果示弥漫性大B细胞淋巴瘤，最可能出现的细胞免疫表型是：

CD20+

解析：弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫组化细胞显示CD20(+)、CD79a(+)等。

[单选题]急性痢疾临床分型不包括

暴发性

解析：急性菌痢又可分为普通型、轻型、中毒型；慢性菌痢又可分为慢性迁延型、急性发作型和慢性隐匿型。