正确答案: B

难免流产

题目：女，27岁，妊娠20周。3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查富口未开、胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为

解析：先兆流产继而出现阴道流血增多、阵发性下腹痛加剧，妇科检查宫口扩张，提示难免流产。难免流产有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合

肺动脉段突出，其高度≥5mm

解析：肺心病X线主要特点：①肺胸基础疾病及肺部感染特征；②肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉干扩张，横径≥1.5mm；其横径与支气管横径之比≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm(而非5mm)；右心室扩大，心尖上凸。

[单选题]初产妇，25岁。妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次/分，应采取的措施是

会阴侧切，胎头吸引分娩

解析：子宫收缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。

[单选题]不是肺脓肿手术指征的是

急性肺脓肿

解析：肺脓肿的手术指征为：①肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不见缩小，或脓腔过大、估计不易闭合者；②大咯血经内科治疗无效或危及生命；③伴有支气管胸膜瘘或脓性胸腔积液经抽吸和冲洗疗效不佳者；④支气管阻塞限制引流者，故不选B、C、D、E。急性肺脓肿应首先进行正确的抗生素治疗，并进行有效的引流，故选A。

[单选题]在进行临床疗效试验设计时，下列错误的是

让受试者了解自己的分组归属

解析：临床试验基本原则：对照原则，盲法的原则，随机的原则，足够的样本量。让受试者了解自己的分组归属违背了盲法的原则。故选B。

[单选题]急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是

心脏炎

解析：急性风湿热累计心脏形成心肌炎时，宜早期使用糖皮质激素，泼尼松每日2mg／kg，最大量小于等于60mg／d。