正确答案: E

透不过气来，濒死感

题目：慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

解析：躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛.心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

使用封闭式提问

解析：患者滔滔不绝，治疗师为了节省时间，控制话题，更好地把握主要问题，可使用封闭式提问。

[单选题]不是朊粒主要特点的是

仅含DNA

解析：朊粒是不含核酸，对蛋白酶有抗性的蛋白，所以不含有DNA，选D。

[单选题]急性心肌梗死，血清心肌坏死标记物出现最早的

肌红蛋白

[单选题]大肠癌最好发的部位是

直肠

解析：大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。

[单选题]神经垂体贮存的激素是

抗利尿激素

解析：本题是考核临床基础知识的记忆题，看似很简单，要回答好此题，需对垂体的组织发生、解剖组织学和生理功能有基本的了解。垂体由原始口腔上皮向上突起形成的腺垂体和原始间脑向下延伸形成的神经垂体组成，腺垂体（俗称垂体前叶）内有能合成和分泌激素的PRL分泌细胞、GH分泌细胞、ACTH分泌细胞、TSH分泌细胞、GnH分泌细胞和不分泌激素的细胞等；神经垂体（又称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，而是下丘脑神经核的神经内分泌细胞合成的激素沿神经轴突向下移动贮存在神经末梢膨大部内，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。所以本题正确答案是B，抗利尿激素。考生选错的原因是对曾经学习过的基础知识已遗忘，在临床工作后也没有重视或没有接触过尿崩症等患者，因而心中无数，随机地选择了一个答案。

[单选题]肠易激综合征患者的腹痛描述，正确的是

无明显体征

解析：几乎所有肠易激综合征患者无明显体征(E)，与情绪有关。但都有不同程度的腹痛和腹部不适，部位不定(A)，以下腹和左下腹多见(B)，排便或排气后缓解(D)。极少有睡眠中痛醒者(C)。

[单选题]缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是

血清铁蛋白降低

解析：缺铁，通常经过三个阶段才发生贫血：铁减少期(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)和缺铁性贫血期(IDA)。血清铁蛋白值可较敏感地反映体内贮存铁情况，在缺铁的ID期即已降低，IDE期和IDA期降低更明显，因而是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标，选B正确。血清铁、血清总铁结合力和转铁蛋白饱和度三项检查反映血浆中铁含量，通常在缺铁的IDA期才出现异常，选A、C、D不正确。红细胞游离原卟啉增高是缺铁IDE期的典型表现，选E不正确。