正确答案: A

完全性头下骨折

题目：股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是

解析：股骨颈头下骨折时骨折线位于股骨头下，股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。骨折程度为彻底的完全性骨折对于血运影响比不完全骨折更严重。综上，完全性头下骨折最容易发生缺血性坏死。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是

甲状腺激素

解析：甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即是在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。

[单选题]患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）

解析：1.该年轻男性病人急性起病，主要表现是四肢对称性无力，肌力低，腱反射弱，无病理反射，同时有四肢远端感觉减退，均符合格林-巴利综合征的表现。2.脊髓灰质炎：又称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。3.周期性瘫痪：以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。4.急性脊髓炎：表现为脊背部疼痛、胸腹部束带感及下肢麻木感，后迅速出现脊髓受损平面以下运动、感觉及大小便功能障碍。5.重症肌无力：睁眼无力，眼睑下垂，面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累。故正确答案为A。

[单选题]外伤胸壁软化（浮动胸）是由于

多根多段肋骨骨折

解析：浮动胸是由于多根多段肋骨骨折所致，表现为反常呼吸。故选B。

[单选题]我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是

家庭

解析：我国社区预防服务最有效服务单位是家庭。

[单选题]胆囊切除术中需探查胆总管的指征是（ ）

胆总管直径>1cm

解析：胆囊切除术中需探查胆总管的指征是胆总管直径>1cm。