正确答案: A

纵隔显著向健侧移位

题目：张力性气胸主要的病理生理改变是

解析：张力性气胸又称高压性气胸，是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。张力性气胸可有皮下气肿，但不是主要的改变。纵隔扑动常见于交通性（开放性）气胸，是指吸气时纵膈向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧。胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症的治疗错误的是

内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

解析：食管胃底曲张静脉破裂出血是手术治疗指征，单纯内镜下食管静脉呈蓝色曲张不需紧急手术。

[单选题]以下对支气管扩张症最有诊断意义的是

薄层CT示肺野外1/3可见支气管

解析：支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见杵状指，X线胸片的典型表现是卷发征和蜂窝肺，但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT(HRCT)示肺野外1/3可见支气管，这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。

[单选题]下列选项中，肝硬化门静脉高压症的表现不包括

肝破裂

解析：在门静脉高压形成后，侧支循环建立，在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支，也就是食管胃底静脉丛的曲张。因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著，随后出现腹腔积液，脾大，脾功能亢进，腹壁静脉曲张。一般不会出现肝破裂。

[单选题]帕金森病的主要发病原因是（ ）

黑质-纹状体多巴胺通路受损

解析：帕金森病的主要发病原因是黑质一纹状体多巴胺通路受损，多巴胺减少，导致患者出现静止性震颤。