正确答案: D

侵袭力和内毒素

题目：痢疾杆菌的主要致病因素是

解析：D病原体感染人体并且引起发病的条件有侵袭力（包括黏附因子、定植因子和菌毛）、毒力、病原体数量和变异性。但其中侵袭力是必备条件，它是病原体入侵人体并定居在靶器官，并通过直接侵害组织细胞和释放毒素等引起发病的前提条件。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]龟甲除滋阴潜阳，益肾健骨外，还有的功效是

养血补心

解析：龟甲滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心

[单选题]佟某，男性，33岁。两天来腹胀时痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑。其诊断是

聚证，食滞痰阻证

解析：聚证，食滞痰阻证：腹中胀痛，时作时止，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑为临床特征。

[单选题]患者胃脘隐痛，喜按喜暖，兼泛吐清水，便溏，舌淡苔薄，脉虚弱，治疗除主穴外，应加取( )

关元、脾俞、胃俞

解析：综合分析患者属于胃痛脾胃虚寒证，关元、脾俞、胃俞可温阳健脾益胃

[单选题]患者，男，72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，腰酸骨软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治疗应首选

七福饮

解析：从患者症、舌、脉综合判断，患者可辨证为痴呆之髓海不足证，治以补肾益髓，填精养神，方药可选七福饮加减，以强壮后天之本。

[单选题]下列方剂中，除何方外，组成药物中均含有白芍( )

天麻钩藤饮

解析：天麻钩藤饮的组成：天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

[单选题]艾某，女性，39岁。腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治疗此病证首选的方剂是

木香顺气散

解析：聚证，肝气郁滞证，症状：腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁之间时或不适，病情常随情绪而起伏，苔薄，脉弦。方药：木香顺气散。

[单选题]女性，60岁，心前区疼痛6小时入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明显升高，最可能的诊断是( )

急性下壁心肌梗死

解析：根据患者病史、症状体征，以前区疼痛6小时入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明显升高，考虑为心肌梗死可能，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联定位在下壁。