正确答案: D

蝉蜕 桑叶

题目：银翘散组成的药物中不含有( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]导致“神惮散而不藏”的因素是

喜乐过度

解析：《灵枢·本神》：怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。悲哀动中者，竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，神荡而不收。喜乐过度而神惮散而不藏表示狂喜暴喜则会伤及心身。

[单选题]彭某，女性，36岁。1周来每日一次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周前曾去云南旅游。治疗此病证首选的方剂是( )

加味不换金正气散

解析：患者1周来每日一次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，病属疟疾范畴，寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。证属瘴疟中的冷瘴，治用加味不换金正气散解毒除瘴，芳化史浊。

[单选题]急性病毒性肝炎黄疸最早出现的部位是( )

巩膜

解析：急性病毒性肝炎：明显的全身中毒症状，随着黄疸进行性加深，最早出现的部位是巩膜，患者极度乏力，精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改变、精神异常、计算力及定向力障碍、扑翼样震颤、意识障碍。

[单选题]除关节肿痛外，对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是

关节无痛性皮下结节

解析：E类风湿结节是较特异的皮肤表现，出现在约15%～30%的患者，多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位，如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结，大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。