正确答案: E

慢性肾炎急性发作

题目:男性,23岁,咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心,血压160/100mmHg,血红蛋白为62g/L,尿素氮20mmol/L,血肌酐810μmol/L,血钙1.3mmol/L,尿常规:蛋白(++)、红细胞(+++),最可能的诊断是( )

解析:慢性肾炎急性发作感染后潜伏期极短或无潜伏期即现肾炎症状,症状较迁延,生长发育较落后,贫血程度较重、氮质血症严重度与浮肿、少尿程度不相符,尿少而比重低。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]其性燔灼趋上的邪气是( )
  • 火邪

  • 解析:火热为阳邪,其性炎上《素问·阴阳应象大论》说:“阳胜则热”。阳主躁动而向上,火热之性,燔灼焚焰,亦升腾上炎,故属于阳邪。

  • [单选题]男性,50岁,胃溃疡病史12年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是( )
  • 癌变

  • 解析:胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血、黑便等。后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。

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