正确答案: B

风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃

题目：李某，女性，30岁。恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。此病证的证机概要是( )

解析：肺痈初期证见恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。其证机概要：风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃。治用银翘散加减疏风散热，清肺化痰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断，最需要做的检查是

抗核抗体谱检查

解析：A抗双链DNA活动期患者阳性率可达95%，特异性强，对确诊SLE和判断其活动性有较大参考价值。抗体滴度高，常提示有肾损害。患者蛋白尿提示肾损害，故应行抗核抗体谱检查明确是否系统性红斑狼疮。C反应蛋白、类风湿因子、抗“O”检查特异性差，不能作为诊断依据。

[单选题]患者，男，20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽，病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

支气管哮喘

解析：患者反复发作胸闷、气急、咳嗽，病史1年，此为临床上没有喘息症状的不典型支气管哮喘的症状，此外，发作时查体发现两肺满布哮鸣音，这是支气管哮喘发作时的典型体征，故本题应首先考虑诊断为支气管哮喘。