• [多选题]肾活检禁忌证包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 凝血机制障碍,有严重出血倾向的病人

    孤立肾

    高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制

    患者一般情况差,无法配合穿刺活检术

  • 解析:凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险,孤立肾原则上不进行穿刺活检,避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。

  • [单选题]发生异位妊娠最常见的部位是
  • 正确答案 :C
  • 输卵管

  • 解析:异位妊娠根据受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最为常见。子宫残角妊娠的临床表现与异位妊娠类似,但它不属于异位妊娠。

  • [多选题]关于肝内血管的描述,错误的是
  • 正确答案 :BC
  • 门静脉高压时,肝动脉变细

    门静脉流速20~30cm/s

  • 解析:正常肝动脉呈连续性低阻型动脉血流频谱,收缩舒张期均为正向血流。在门静脉高压时,肝动脉可增粗,流速增高以代偿性减少门静脉血流;正常门静脉呈向肝性连续性低速血流,流速为15~20cm/s,血流频谱受呼吸影响,餐后30~50min流速明显增加;下腔静脉、肝静脉受右房压力影响,呈三相波,且受呼吸影响,肝静脉在受压或发生肝硬化及重度脂肪肝时,搏动性可减弱。

  • [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变

  • 解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。

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