正确答案: E

肺动脉瓣狭窄

题目：患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。

解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高危妊娠是指（ ）。

对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠

解析：高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。

[单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后（ ）。

第1周

解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3~4日降至最低点（小于出生体重的10%），生后第7~10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。

尿量明显减少

解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

[单选题]关于甲状腺激素代替治疗错误的是（ ）。

高龄患者适用片剂，吸收慢较安全

[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现（ ）。

房性期前收缩

解析：慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

[单选题]进行上消化道内镜检查时，患者取（ ）。

左侧卧位

解析：进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难，双腿屈曲。

[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

拔出导管

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。