正确答案: A

HLA同种免疫

题目：通常情况下，血小板输注无效最常见的原因是

解析：血小板无效输注(PTR)是临床输血的一个难题，它的发生与免疫因素和非免疫因素密切相关。免疫因素主要有HLA、HPA、ABH等抗体；非免疫因素主要有感染发热、脾肿大、骨髓移植、DIC等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]外周血中最常见的网织红细胞是哪一型

Ⅳ

解析：Ⅳ(点粒型）型主要存在于外周血中，Ⅰ～Ⅲ型主要存在于骨髓。

[单选题]正常人血中胆红素主要来源于（ ）

衰老红细胞释放的血红蛋白

解析：红素的来源与形成：80%～85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60～80g/L，生成的胆红素总量约为340～510μmol/L，平均425μmol/L;此外，另有15%～20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从

[单选题]胸腺的功能不包括

B淋巴细胞分化成熟的场所

解析：胸腺是机体免疫的主要调节者。它是人类主要的中枢免疫器官，是T细胞分化、发育、成熟的场所。它通过分泌胸腺类激素，影响并调节T细胞的分化发育和功能。T淋巴细胞在胸腺中发育成熟，B淋巴细胞在骨髓中发育成熟。

[单选题]骨髓增生异常综合征患者较常出现的染色体核型异常为

-5/5q-，-7/7q-和+8，20q-

解析：骨髓增生异常综合征的患者中35%～70%有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体核型改变以-5/5q-、-7/7q-、+8，20q-、-Y等较为常见，此外还有11q-、13q-、17q-等。

[单选题]进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择（ ）

肝素

解析：肝素系自猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖钠盐，属黏多糖类物质，通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而发挥抗凝作用，对凝血过程的三个阶段均有影响，在体内、外均有抗凝效果，可延长凝血时间、凝血酶原时原时间和凝血酶时时间。故正确答案为C

[单选题]培养幽门螺杆菌应采取的标本是

胃黏膜组织

解析：考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内，故培养可果用胃黏膜活检标本。

[单选题]关于衣原体发育周期的描述不正确的是

始体较原体小

解析：原体进入细胞，形成吞噬小泡，原体在泡内增大形成网状体，约8小时后，网状体在空泡内以二分裂方式繁殖、聚集，构成各种形状的包涵体。