正确答案: C
髋臼软骨肉瘤
题目:
患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。
解析:患者的临床表现和CT所见比较符合髋臼软骨肉瘤的表现。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]CT介入穿刺后复查CT扫描要点包括
一般平扫即可,当肿瘤边界不清或有新发病灶时需进行增强扫描
若需增强扫描常规行多期扫描,肿瘤的血供情况直接反映治疗疗效,显示肿瘤的血供情况非常重要
扫描方式:螺旋扫描或序列扫描
对比资料要满足要求:显示病灶大小和血供的变化情况
对CT机型无特殊要求,多排螺旋CT成像速度快,可以进行三维重建,更有利于对比
解析:CT介入穿刺后复查CT扫描要有符合和术前、术中对比的CT图像,其扫描要点包括:①一般平扫即可,当肿瘤边界不清或有新发病灶时需进行增强扫描。②若需增强扫描常规行多期扫描,肿瘤的血供情况直接反映治疗疗效,显示肿瘤的血供情况非常重要。③扫描条件:层厚5mm或10mm,层间距5mm。④扫描方式为螺旋扫描或序列扫描。⑤对比资料要满足要求:显示病灶大小和血供的变化情况。⑥对CT机型无特殊要求,多排螺旋CT成像速度快,可以进行三维重建,更有利于对比。
[多选题]乳腺X线摄影设备要求
采用活动滤线栅
栅比4∶1或5∶1
一般压力最大设置15kg
解析:采用活动滤线栅,线性或高通多孔型,栅比为4∶1或5∶1,栅密度30~50L/cm,曝光参数为2~3。一般压力最大设置15kg,设置压力极限保护装置,一般最大设置20kg。
[多选题]干式激光打印机主要的组成部分是
开关电源
影像控制部分
抓片机构控制部分
激光打印部分
胶片传动部分和显影旋转加热部分
解析:干式激光打印机主要组成部分包括:开关电源,影像控制部分,抓片机构控制部分,激光打印部分,胶片传动部分,胶片显影旋转加热部分。
[多选题]关于腹部CT扫描的准备,叙述正确的是
扫描前不能服用高密度物质
将60%的泛影葡胺加入温水配成1%~2%浓度的口服液
检查肝、脾、胰时,扫描前15min口服500ml口服液
临检查前再口服300ml口服液
对腹膜后病变的检查提前2h口服800~1000ml口服液
解析:扫描前不能服用高密度物质如金属类药物或消化道检查用钡剂;将60%的泛影葡胺加入温水配成1%~2%浓度的口服液;检査肝、脾、胰时,扫描前15min口服500ml口服液,使胃及十二指肠充盈,形成对比;临检査前再口服300ml口服液,使胃充盈,克服部分容积效应;对腹膜后病变的检查提前2h口服800~1000ml口服液,充盈整个肠道系统。
[多选题]硬膜外血肿的典型MRI表现有
急性期T1WI呈等信号,T2WI呈低信号
亚急性期T1WI及T2WI均呈高信号
慢性期T1WI逐渐呈低信号,T2WI呈高信号,周边呈低信号
解析:硬膜外血肿的典型MRI表现:①急性期血肿T1WI呈等信号,T2WI呈低信号;②亚急性期血肿T1WI及T2WI均呈高信号;③慢性期血肿T1WI逐渐呈低信号,T2WI呈高信号,周边呈低信号(含铁血黄素沉积所致)。
[多选题]CT能量成像的临床应用包括
双能减影
物质分离
去金属伪影
优化显示
肿瘤鉴别诊断
解析:CT能量成像包括单能谱成像、物质分离、碘基图等,其中单能谱又详分为去骨与金属伪影,物质优化显示等。肿瘤鉴别诊断主要是应用其能谱曲线及碘基图。
[多选题]胃肠道淋巴瘤的MRI表现有
胃肠道壁增厚为特征
呈广泛性或节段性
不侵犯邻近器官
增厚的胃肠道壁信号均匀
一致性强化,但强化程度略低
解析:胃肠道淋巴瘤的MRI表现:①平扫:胃肠道壁增厚为特征,呈广泛性或节段性,不侵犯邻近器官,增厚的胃肠道壁信号均匀;②增强扫描:一致性强化,但强化程度略低。