正确答案: A

壶腹周围癌

题目：患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是

解析：患者进行性黄疸，肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹部。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]法洛四联症的彩色多普勒表现是

右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流

解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。

[单选题]符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶呈同向运动

解析：当风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开放受限，因此M型上表现为前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变。二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。

[多选题]正常四肢静脉重要的脉冲多普勒特征包括

自发性

呼吸期相性

挤压远端肢体时血流信号增强

单向回心血流

解析：静脉瓣会阻止静脉反流。