正确答案: E
双嘧达莫试验
题目:患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外
解析:除选项E之外,其他检查均可用来判断糖尿病患者是否存在自主神经功能损害。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
[多选题]室性并行心律表现为
易产生室性融合波
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
[单选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是
心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
解析:由于Mahaim纤维只能前传,且旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌),因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速,且呈左束支阻滞型。
[单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项
心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
[单选题]关于阿托品试验的阐述,正确的是
不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同
解析:小剂量阿托品可使P波减低、T波增高,大剂量阿托品可使窦性频率加快。阿托品试验的机制是消除迷走神经对窦房结的抑制作用,采用的方法是静脉注射阿托品2mg,1分钟内注射完毕。
[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。