正确答案: A
积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检
题目:病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。
解析:BE的治疗目的是控制十二指肠胃食管反流、缓解症状、减少和预防并发症、防止癌变。6个月后复查内镜和活检。故A正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胆道病变中B超显示较差部位哪些除外
肝内胆管
肝总管
胆囊
胆总管上段
解析:肝内胆管,左、肝管在门脉左右支的前方,内径在2mm以下;正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。故ABCD除外。
[多选题]有关食管癌的说法,正确的是 ( )
90%为鳞状细胞癌
早期食管癌以斑块型最多见
出现进行性吞咽困难,提示癌肿已侵及周径2/3左右
[多选题]下列各项哪些可考虑重症急性胰腺炎( )
肾衰竭
DIC
胰性脑病
呼吸衰竭
解析:重症急性胰腺炎:(SAP)是一种全身性疾病,它除了胰腺本身的缺血、坏死,更多的表现为全身多脏器功能的紊乱,甚至引起 MODS。如肾衰竭,DIC胰性脑病,特别是成人呼吸窘迫综合症(ARDS。)
[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是 ( )
多发性溃疡
难治性溃疡
高胃酸分泌
高空腹血清胃泌素
[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的
上消化道大出血
食管狭窄
幽门梗阻
严重心、肺功能不全
解析:相对禁忌症:1)心肺功能不全;2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;3)严重高血压患者,血压偏高;4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;5)高度脊柱畸形;6)消化道巨大憩室。7)食管狭窄,幽门梗阻。