正确答案: C
发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
题目:脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现
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举一反三的答案和解析:
[单选题](84~87题共用备选答案)
2个月
解析:A。能微笑的月龄是2~3个月。
[多选题]患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
谷丙转氨酶、谷草转氨酶
心电图
解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。
[单选题](46~48题共用题干)
高血压危象
解析:B。因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血供,症状头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等。
[单选题]女,10,岁,乳腺疼痛1个月。五月经初潮。造成乳、腺疼痛的可能原因是
乳腺痛综合征
[单选题]新生儿出血症首选的治疗措施是
补充维生素K
解析:新生儿出血症的病因是维生素K缺乏,所以应立即补充维生素K。
[单选题]根据下文回答第 88~87 题。
支气管肺炎合并中毒性脑病
解析:腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热,轻者7-10天,重症持续2-3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白,严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁,阵发性喘憋,发绀等。肺部体征出现晚,发热3-7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早,可见大片阴影且消失较慢。