[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

正确答案 ：D

胎盘的母体部分

解析：受精卵着床后，在雌、孕激素的作用下子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞内糖原增加，结缔组织细胞肥大，血管充血，此时的子宫内膜称为蜕膜，底蜕膜是囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育成为胎盘的母体部分。故选D。

[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是

正确答案 ：E

抑郁症

解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可出现幻觉、妄想症状

[单选题]易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是

正确答案 ：E

急性淋巴细胞白血病

解析：易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病，在急性白血病中，以急性淋巴细胞白血病的淋巴结肿大最多见。干扰答案中的其他白血病淋巴结肿大相对少见，故应首选E答案。

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是

正确答案 ：C

心律失常

解析：此题是理解题。考查考生对导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因的掌握情况。心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏破裂和肺栓塞均是导致急性心肌梗死患者死亡的原因，但24小时内的主要死亡原因是心律失常，特别是室性心动过速和心室颤动。因此答案是C。

[单选题]与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括

正确答案 ：E

慢性腹泻

解析：多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。其次，先天性的静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。最后，长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。和遗传因素、妊娠、重体力劳动有关系，和慢性腹泻没有关系

[单选题](2001)心肌兴奋性变化的特点是

正确答案 ：B

有效不应期特别长

解析：有效不应期：从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-55毫伏的期间内，不论给予多么强大的刺激，都不能使膜再次去极化或局部去极化，这个时期称为绝对不应期。在复极化从-55毫伏到达-60毫伏的这段时间内，心肌细胞兴奋性开始恢复，对特别强大的刺激可产生局部去极化（局部兴奋），但仍不能产生扩布性兴奋，这段时间称为局部反应期。绝对不应期和局部反应期合称为有效不应期，即由0期开始到复极化3期-60毫伏为止的这段不能产生动作电位的时期。

[单选题]女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是

正确答案 ：B

胃镜及活检

解析：胃癌病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。查体上腹部轻压痛，结膜苍白。故本题A、C、D、E排除。根据患者的临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为胃癌，如需确诊需要做胃镜检查，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌最有效的方法。故本题选B。

[单选题]早期胃癌指

正确答案 ：B

局限于黏膜或黏膜下层

解析：早期胃癌只要限于粘膜或粘膜下的不论有无淋巴结转移，而远处之一是晚期肿瘤了。

[单选题]某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程需要家属的积极配合。对此医生关于患者病情的最佳告知方式是

正确答案 ：B

告知家属实情并对患者适度告知

解析：患者享有对自身病情等知情同意的权利。患者心理状态较差，应适度告知；诊疗过程需家属积极配合，应告知家属实情才能获得其配合，故答案选B。

[单选题]妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生于

正确答案 ：B

外阴阴道念珠菌病

解析：1.外阴阴道念珠菌病，又称外阴阴道假丝酵母菌病，是念珠菌（假丝酵母菌）侵犯外阴和（或）阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。

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