正确答案: A

院内感染

题目：一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热38℃，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。

解析：4.医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染，系指医院内各类人群所获得感染，感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染，不包括入院前已发生或已处于潜伏期的感染；但如患者入院时已发生的感染直接与前次住院有关，也称为医院感染。医院感染按其病原体来源分类，可分为内源性医院感染和外源性医院感染两大类。内源性医院感染也称自身医院感染，是指在医院内由于各种原因，病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。外源性医院感染也称交叉感染，是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后，通过污水，食物，日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。水和食物污染是暴发流行的主要原因，散发病例以日常接触传播为主。伤寒潜伏期为10d左右，其长短与感染菌量有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间称为

窗口期

[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现

肌肉血肿

解析：特发性血小板减少性紫癜广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏，肌肉出血少见。

[单选题]患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U/L，抗HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是

输血后丙型肝炎

解析：本题考察考生患者男性，因手术输血600ml，3个月后复查ALT升高，提示有肝功能损伤，查肝炎病毒标志物，抗HAVIgG阳性，考虑既往感染，抗HBsAg抗体为保护性抗体，抗HCV抗体阳性，提示丙型肝炎病毒感染，该患者输血后3个月查出丙肝病毒抗体阳挂，加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右，时间上大致吻合，应该是输血引起的丙型肝炎。

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的

7%～8%

[单选题]母婴血型不合HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征

血清总胆红素>242μmol/L

[单选题]原始粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞均有合成DNA的能力，这类粒细胞应属于

分裂池

[单选题]HPA-la同种抗体与哪种疾病有关

新生儿免疫性血小板减少性紫癜