正确答案: D

膀胱乳头状瘤

题目：患者无痛性血尿，声像图显示膀胱顶部乳头状病灶，15 mm×20 mm，基底部较窄，不随体位移动。首选诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于婴儿型多囊肾的叙述，下面哪一项是正确的

肾脏可表现为实质性强回声

解析：婴儿型多囊肾为无数微小囊肿，超声下显示不出微小囊肿，或有时可见个别1～2cm的囊肿。

[单选题]哪些是目前常用的热切除物理能源：

以上均是

[单选题]以下不符合典型胃癌声像图表现的是

黏膜层回声多数显示清晰、平整

解析：胃癌声像图黏膜层多数显示不清晰、不平整。

[单选题]除以下哪一项外，均是胃肠超声检查前需做的准备工作

经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱排空

解析：经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱良好充盈以利用其作为透声窗。

[单选题]关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点，不正确的是

边缘整齐

解析：蕈伞型胆囊癌的边缘大都不整齐。

[单选题]关于小肠的解剖，不正确的是

回肠黏膜皱襞明显，数量多

解析：空肠黏膜皱襞明显，数量多，回肠则相反。

[单选题]真性主动脉瘤主动脉扩张，局部内径增大，常为相应正常部位内径的多少倍以上

1.5

解析：真性主动脉瘤在二维超声心动图上表现为主动脉呈梭形或囊袋状局限性扩张。主动脉扩张局部内径增大，常为相应正常部位内径的1.5倍以上。

[单选题]超声对多发性肝囊肿与Caroli病（先天性肝内胆管扩张）鉴别诊断的主要依据在于

囊肿与胆管是否相互连通

解析：先天性肝内胆管扩张表现为囊肿沿左右肝胆管主支或分支分布，发生于三级肝胆管或以上则囊肿分布于全肝，注意囊肿与胆管相通，可以诊断。

[单选题]患者，女性，56岁，无明显不适。体检时超声发现：右肾明显缩小，外形不规则，表面呈弧形钙化，后方伴声影，肾内结构无法显示，彩色多普勒血流显像未见明显血流信号。本病可诊断为

肾结核

解析：钙化型肾结核声像图难以显示肾盂和肾盏回声，而代之以形态不规则的团块状或斑片状强回声，后有明显声影。肾结核灶内大量钙盐沉着，常常导致整个肾广泛钙化，当肾功能丧失时，临床称为自截肾或"油灰肾"，因此答案选择C。