正确答案: A
十二指肠癌
题目:患者男性,57岁,近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心,今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物,十二指肠降部以上扩张,降部下方见形态不规则低回声团块,内部回声不均匀,超声诊断考虑
解析:恶性淋巴瘤探头加压易变形,回声近似无回声;胰头癌较十二指肠癌出现胃潴留的几率低得多;平滑肌肉瘤的体积较大,边界不清且不规则;肠套叠有典型的病史和典型征象,故A为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者青年女性,超声所示:右肝后叶见一范围约28mm×24mm的低回声肿块,边界尚清晰,CDFI:包块中心可见一较粗大的穿入支血流信号,呈开花状。最可能的诊断是
肝局灶性结节性增生
解析:肝局灶性结节性增生肿块CDFI显示内部有较粗、欠平整的动脉进入中心部,并在病灶中央分支呈"开花状"或"轮辐状"血流,声像图较典型。
[多选题]甲状旁腺腺瘤的特征包括
80%的原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤引起
多见于女性
常累及单个腺体
主要症状为钙磷代谢障碍引起的骨质疏松、脱钙及骨折
多为圆形、低回声,彩色多普勒血流成像(CDFI)示内部血流丰富
解析:在原发性甲状腺旁腺功能亢进患者中80%由甲状旁腺腺瘤引起,多为单发,女性多发,以40-60岁多见,肿瘤为椭圆形、三角形或不规则形,内部为均匀低回声,边界清晰规则,可见包膜回声,少数可伴有钙化或囊性变。CDFI显示肿瘤前缘常有明显的血管绕行,并可见多条动脉分支进入瘤体内,内部血供丰富,有时可显示肿瘤的蒂部。
[单选题]横向波的特征:
粒子运动垂直于波传播轴
[单选题]下列对胆总管分段错误的是
十二指肠下段
[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
右房室内径增大
室间隔与左心室后壁呈同向活动
肺动脉内可见异常团块回声
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
[单选题]女性,孕23周,孕期超声检查,胎儿下腹部见"双叶征",超声诊断是
肛门闭锁
解析:肛门闭锁的超声特征表现是胎儿下腹部见"双叶征",常合并单脐动脉及羊水过多。