[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
正确答案 :BCE
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
正确答案 :ABE
舒张期速度大于收缩期
心外膜速度最低
心内膜速度最快
解析:多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快,心外膜速度最慢,舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确,CD选项错误。
[多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
正确答案 :ABDE
PRF愈高,则取样深度愈浅
探测深度愈深,则可测血流速度愈低
取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择
解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。
[多选题]下列属于异位妊娠的有
正确答案 :ACDE
输卵管妊娠
间质部妊娠
宫颈妊娠
腹腔妊娠
解析:B属于正常受精卵着床处。
[多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有
正确答案 :BCDE
病灶的形态边界
病灶区内膜基底层连续性
病灶区肌层回声与血流有无异常
病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数
解析:回声类型不能作为判断标准。
[多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有
正确答案 :DE
使高速血流显示清楚
防止组织低速运动的干扰
解析:对低速血流用低通滤波,对高速血流用高通滤波,以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。
[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流
正确答案 :ABCDE
动脉血流信号呈闪动显现
收缩期动脉血流信号强度最高
静脉血流信号可持续出现
舒张期动脉可无血流信号
呼吸可影响静脉血流速度
解析:动脉血流速度快,在低速标尺时易于出现彩色信号混叠,在舒张期可能有瞬间的反向血流信号,在舒张中、末期速度慢(彩色信号色调暗淡)甚至无血流(无彩色信号)。因有收缩期、舒张期流速的差别,动脉血流信号呈闪动显现,彩色信号亮度高。静脉血流速度低,无时相之分,血流的彩色信号连续出现,彩色的色调较暗淡,但可因呼吸影响而有变化,如速度标尺调节较高,静脉血流可不被显示。
[多选题]关于超声造影成像的原理,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
在机械指数足够强的条件下,造影剂微泡呈非线性散射
散射强度与入射声强度成正比
散射声衰减与微泡浓度成正比
造影微泡非线性散射的二次谐波信号较强
[多选题]存活心肌的共同特点包括
正确答案 :ABCD
心肌代谢存在
心肌细胞膜完整
具有收缩储备
对正性肌力药物有收缩增强的反应
[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响,叙述正确的有
正确答案 :A
引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化
解析:衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时,由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/(cm*MHz)为单位,与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米(W/m2),分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。
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