正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目:浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑

解析:骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]T细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为
  • 效应细胞

  • 解析:T细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为效应细胞。

  • [单选题]下列关于骨髓增生异常综合征的叙述正确的是
  • 病态造血非MDS特有

  • 解析:骨髓增生异常综合征的大多数病例的骨髓有核细胞增生明显活跃,部分MDS病例可有红系细胞的显著增生,多为中晚幼阶段,有明显的病态造血(如类巨幼样变等)。粒系细胞和巨核细胞也有病态造血。

  • [单选题]反映肝脏纤维化的酶是
  • MAO

  • 解析:肝硬化时,肝纤维化现象十分活跃,此时MAO明显升高,所以,MAO是反映肝脏纤维化较好的指标。

  • [单选题]关于血管性血友病说法错误的是
  • 血管性血友病是由于因子ZX基因的合成与表达缺陷所引起的出血性疾病

  • 解析:血管性血友病是由于因子Ⅷ复合物中vWF基因的合成与表达缺陷导致vWF的质和量异常所引起的出血性疾病。

  • [单选题]以下有关皮肤采血,说法错误的是
  • 采血应从第一滴血开始,不要随意擦去

  • 解析:皮肤采血法曾被称为毛细血管采血法,是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血,同时含细胞间质和细胞内液。通常,选择耳垂或手指部位。采血时,先应按摩左手中指或无名指指端内侧,使局部组织自然充血。针刺深度为2~3mm。因第1滴血混有组织液,应擦去。如血流不畅切勿用力挤压,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。

  • [单选题]胸腔积液呈绿色应考虑
  • 铜绿假单胞菌感染

  • 解析:绿色胸腔积液见于铜绿假单胞菌感染。

  • [单选题]MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是( )
  • t(8;21)

  • 解析:MIC建议急性白血病细胞遗传学分型为:M2/t(8;21);M3/t(15;17);M5a/t(11q);M4Eo/inv(16);M1/t(9;22);M2/t(6;9);M1/inv(3);M5b/t(8;16);M2Baso/t(12p);M4/+4。

  • [单选题]全血或红细胞通常保存的温度范围是
  • 2~6℃

  • 解析:此温度可减缓葡萄糖的酵解,减缓细菌繁殖,防止细胞溶血。

  • [单选题]连续流动式全自动分析仪的特点是
  • 隔离连续分析

  • 解析:连续流动式全自动分析仪特点是"隔离连续分析"。

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