[单选题]SC1患者中由刺激诱发的神经病理性疼痛的特征之一是疼痛的时间总和。疼痛的时间总和的定义为（）

正确答案 ：D

随着每一次重复的刺激而异常增强的疼痛

解析：答案A，B，C，D分别为异常性疼痛、残感觉、痛觉过敏和牵涉痛的定义。

[单选题]中下颈段椎旁软组织注射包括

正确答案 ：C

C3~7

解析：本题考查的是中下颈段椎旁软组织注射的范围，应该是C3~7。

[单选题]关于慢性子宫内膜异位症，以下不正确的是（）

正确答案 ：C

疼痛仅在经期出现

解析：子宫内膜异位症的疼痛可发生于月经期或者性交活动或者经常存在。它可能与很多盆腔病变相类似。答案A，B，D和E都是正确的。

[单选题]霍纳综合征的特征不包括（）

正确答案 ：E

瞳孔扩大

解析：霍纳综合征只包括眼睑下垂（上眼睑下垂）、缩瞳（瞳孔缩小）和眼球内陷（眼球陷入眼眶内）。发汗减少、鼻塞、球结膜和皮肤充血、同侧上臂和手的温度升高不是霍纳综合征的特征。 　　颈交感神经从颈部到第1肋骨颈，然后延伸至胸段的交感链。颈交感神经包括上、中、下神经节。在大多数人群中，下颈部神经节与第1胸部神经节融合形成星状神经节，位于第1肋骨颈/C7横突前侧和椎动脉后方。

[多选题]阿片类产生的神经内分泌作用是（）

正确答案 ：AC

性腺功能减退

皮质激素降低

解析：调查显示外源性和内源性阿片肽主要结合于在下丘脑的阿片受体但也结合于在垂体和睾丸的阿片受体，分别降低了促性腺激素释放激素（GnRH），黄体激素-卵泡刺激素（LH-FSH），睾丸睾酮间质液的释放。临床表现为性腺机能减退包括性欲下降，阳痿，不育（男性和女性），抑郁，焦虑，肌力下降，疲劳，闭经，月经不调，乳溢，骨质疏松和骨折。 　　经发现阿片类能降低皮质醇水平和皮质醇反应，但阿片类不能改变甲状腺功能。 　　临床前期研究也显示阿片类能增加垂体泌乳素释放，而且一项研究表明它们降低生长激素（GH）没有明确的临床差异。

[单选题]下列抗抑郁药能选择性地抑制血清素再吸收并对肾上腺素再吸收的影响最小的是（）

正确答案 ：C

帕罗西汀

解析：抗抑郁药物选择性地抑制血清素并对去甲肾上腺素再摄取的影响最小指的是SSRIs（比如，帕罗西汀）。普罗替林，地昔帕明和阿莫沙平是二胺TCAs药物。度洛西汀抑制去甲肾上腺素和血清素（SNRIs）。

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

正确答案 ：D

天王补心丹

[单选题]对于神经根痛，常用的诊断受累神经根水平的方法不包括（）

正确答案 ：E

硬膜外注射局麻药和类固醇

解析：MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差，但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描（因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用）。在外科手术之前，选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变，但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用，选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞，注射液会扩散至邻近的脊髓平面，因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息，EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性，是单一病灶，多病灶或是弥漫性的，以及损伤的阶段，严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质，诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。

[多选题]下列哪些是硬膜外阻滞的适应证

正确答案 ：ABCDE

颈椎病

胸部带状疱疹疼痛

腰椎间盘突出症

尾痛症

复杂性区域疼痛综合征

[单选题]膝关节三联症最适合做的治疗是(　　)。

正确答案 ：D

膝内侧副韧带注射

解析：本题中，膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。

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