[单选题]患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是( )

正确答案 ：C

防止皮瓣坏死

解析：乳腺癌切除术后，应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎，使皮瓣紧贴皮肤，防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

[单选题]患者，女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，患者主诉下腹胀痛。体检：下腹部隆起，耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是

正确答案 ：B

尿潴留

解析：根据患者的主诉和体征判断为尿潴留。

[单选题]输液反应中最常见的是

正确答案 ：B

发热反应

解析：输液反应：1.发热反应。2.心力衰竭、肺水肿。3.静脉炎。4.空气栓塞。发热是最常见的输液反应，常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。故答案为B。

[单选题]患儿，男，2岁，精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水量占体重的百分比是

正确答案 ：B

5%～10%

解析：中度脱水丢失水分的量占体重的5%～10%。

[单选题]患者，女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是

正确答案 ：B

预防和延缓并发症的发生

解析：高血压的治疗目的是预防或延缓并发症的发生。

[单选题]心尖搏动向左下移位见于

正确答案 ：A

左心室增大

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

正确答案 ：B

碱性磷酸酶

解析：佝偻病激期骨基质不能正常矿化。成骨细胞代偿增生，碱性磷酸酶分泌增加。

[单选题]结肠癌最早出现的临床表现多为

正确答案 ：A

排便习惯及粪便性状改变

解析：结肠癌的早期表现为排便习惯和性状的改变，多表现为大便次数增多、粪便不成形或稀便。

[单选题]热衰竭的发生机制是

正确答案 ：B

大量出汗未及时补充水分

解析：由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。

[单选题]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是

正确答案 ：D

让患者放松

解析：膈肌痉挛，是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。顽固性呃逆和患者的精神因素关系不大。一般都采用神经阻滞疗法和西药治疗。

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