正确答案: B

肾错构瘤

题目：患者，女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为

解析：肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时病灶呈实质性，但为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，髓质海绵肾又称肾髓质囊肿，是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病，内有小结石形成，超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列；只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声，肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种频率和强度结合，最可能导致空化：

低频高强度

[单选题]超声系统可控制的最大能量与最小能量之比为下列哪种 ( )

动态范围

[单选题]当探头发射超声脉冲时，压电换能器将电能转换为

声能

解析：探头发射超声波时，是有电能转换为声能，接收超声波时，是由声能转换为电能。

[单选题]下列哪项对彩色多普勒的依赖较小

心包疾病

解析：心包的超声检查（厚度、回声等）用二维就可以清晰显示。

[单选题]关于胎儿多囊肾的描述，以下哪项正确

双肾可见多个大小不等的小囊

解析：胎儿多囊肾超声表现为双肾增大，肾的正常结构消失，双肾内可见多个大小不等的小囊。胎儿多囊肾很少伴有肾盂积水。

[单选题]胆囊沉积状物回声的出现，与以下哪一项无关

嗜高脂饮食者

[单选题]人体组织内引起超声波反射的条件是

两种物质之间声阻抗存在差别（>1/1000）

[单选题]夹层动脉瘤最有特征的声像图是

双腔征

解析：真腔和假腔。

[单选题]患者，男性，43岁，上腹不适伴脂肪泻反复发作，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管呈串珠状扩张，内见强回声伴声影。超声诊断考虑为

慢性胰腺炎

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，但胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故A为正确答案。