正确答案: E

鼓励患者参加病房康复活动

题目: 患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

解析:此患者最可能为精神分裂症紧张型,表现为紧张性木僵,有运动性抑制及违拗症状。舒必利对精神分裂症紧张性效果较好,亦能改善患者的情绪及与周围人的接触。静脉滴注舒必利200~600mg/d,连续1~2周,有较好的缓解紧张症的疗效。对卧床多日的木僵患者在入院时必须立即评估生命体征及基本生理需要是否被满足,有无营养不良情况。入院后要加强护理,保证安全,以防止患者伤人或被他人伤害。做好基础护理:定时做口腔护理,排除口腔积液。床铺清洁,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,预防褥疮。注意排便情况,要保持大小便通畅。每日定时按摩肢体,防止肌肉萎缩或足下垂。注意饮食护理,保证鼻饲奶的营养成分。紧张性木僵患者可突然发生紧张性兴奋,比如患者突然起床,伤人毁物,持续数日或数周,又转入木僵状态。因此护理上需注意突发的冲动行为。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者因急性有机磷杀虫药重度中毒急诊,实验室检查,其胆碱酯酶活力应为正常值的
  • 30%以下


  • [单选题]以下不属于童年期心理发展年龄特点的是
  • 具有自我中心的特点

  • 解析:从6~7岁开始,儿童进入学校教育阶段,学习活动逐步取代游戏而成为儿童的重要活动形式。从小学开始,儿童的思维有了进一步的发展,由具体的形象思维逐步过渡到以抽象思维为主要形式。语言的发展也开始在口头语言的基础上掌握书面语言。进入小学后自我意识发展比较平缓。儿童阶段,在理解或应用语言的基本过程上,可以表现出一种或多种的异常状态,导致各种学习障碍。因此,此题的答案为D。

  • [单选题]引起继发性再生障碍性贫血的常见抗生素药物是
  • 氯霉素


  • [单选题]婴幼儿时期做腰穿的位置是
  • 第4~5腰椎间隙


  • [单选题]下列哪项不是糖皮质激素的绝对禁忌证
  • 肺结核恢复期


  • [单选题]过度换气引起脑电图改变的最直接原因是(  )。
  • 低碳酸血症


  • [单选题]洋地黄的药理作用是
  • 心肌耗氧量减少


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