正确答案: G

右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术

题目：患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。

解析：对于肾下盏结石，ESWL碎石效果较差，经皮肾镜相对切口取石创伤小，碎石效果更好，故本题答案为G。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

输入段综合征

[单选题]可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是

昼夜尿量比例失调，夜尿增多

[单选题]可引起血氨升高的是

肝性脑病

[单选题]诊断肾结核，最可靠的辅助检查结果是

静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

[单选题]尿道炎时尿痛的特点

排尿开始时出现疼痛

解析：尿道炎时尿道黏膜水肿，开始排尿时尿流挤压尿道黏膜引起疼痛，而排尿终了时疼痛是膀胱炎的特点，膀胱结石常伴有尿线中断，尿痛伴有耻骨上疼痛常为前列腺炎的表现，尿道炎时多无血尿。

[单选题]男性，39岁。反复尿频、尿痛、肉眼血尿就诊。尿常规检查：WBC (+++)，RBC (++++)，蛋白(+)。IVU检查：左肾呈双肾盂输尿管畸形，其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水，分泌功能极差；下方肾盂及右肾分泌功能良好。治疗方式首选

左重复肾切除术

解析：本题考查的是双肾盂输尿管畸形行重复肾切除的适应证。重复肾合并结石、积水，功能差或无功能时，可行重复肾切除术。

[单选题]OLA技术中应用的酶

热水稳定性的连接酶

[单选题]HIV的标准筛选方法

ELISA

[单选题]男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：脉搏、血压正常。右腰部叩击痛明显，未触及包块。尿常规：显微镜下红细胞充满视野。首先要考虑的诊断是

轻度肾挫伤

解析：患者骑自行车摔伤右腰部，无休克表现，无腰部血肿的症状，仅出现镜下血尿，考虑为轻度肾挫伤，故本题答案为B。