正确答案: A

随体位改变的块状结石

题目：以下哪一项是典型胆囊结石声像图类型

解析：其余4项均为非典型胆囊结石声像图类型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声波检测低速血流的主要技术不包括下列哪一项

调高超声波发射脉冲重复频率

[单选题]患者，女，63岁。近1个月来常感进食后腹胀、腹痛，消瘦，1周前出现黄疸。超声检查发现胰头区有一不规则低回声团块，直径约26mm，边界不规整，与周围组织分界不清，胰管及胆总管均可见明显扩张，下腔静脉受压移位，少量腹水。最可能的诊断是

胰头癌

解析：胰头癌的超声表现：胰头部肿物，无包膜，与周围组织无明显界线；胰管受压扩张；癌肿和转移的淋巴结浸润或压迫胆总管引起胆道梗阻而胆管扩张；胰周血管可受压移位；可有腹水等。患者老年女性，消瘦，黄疸，故选择C。

[单选题]患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

[多选题]甲状旁腺腺瘤的特征包括

80%的原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤引起

多见于女性

常累及单个腺体

主要症状为钙磷代谢障碍引起的骨质疏松、脱钙及骨折

多为圆形、低回声，彩色多普勒血流成像（CDFI）示内部血流丰富

解析：在原发性甲状腺旁腺功能亢进患者中80%由甲状旁腺腺瘤引起，多为单发，女性多发，以40-60岁多见，肿瘤为椭圆形、三角形或不规则形，内部为均匀低回声，边界清晰规则，可见包膜回声，少数可伴有钙化或囊性变。CDFI显示肿瘤前缘常有明显的血管绕行，并可见多条动脉分支进入瘤体内，内部血供丰富，有时可显示肿瘤的蒂部。

[单选题]一男性患者，25岁，长期上腹痛，伴轻度黄疸，体重下降，超声见胰头区有一边缘模糊，内有主胰管穿入的略低回声肿块，可能是

局限性胰腺炎

解析：局限性胰腺炎常为慢性炎症急性发作所致，应结合病史加以考虑。

[单选题]超声造影检测外周血管异常，下列哪一项是错误的

动脉扩张时血流明显加速

解析：动脉扩张时血流速度减慢。

[单选题]当探头发射超声脉冲时，压电换能器将电能转换为

声能

解析：探头发射超声波时，是有电能转换为声能，接收超声波时，是由声能转换为电能。

[单选题]超声区别肥大肾柱和肾癌时，支持肥大肾柱的诊断选项是

与肾皮质回声一致并相连，其内血管走行正常

解析：圆形，有球体感、内部血流丰富的不均匀回声区为肾癌表现；肾静脉增宽，内有实性回声是肾癌累及肾静脉表现；高于肾皮质回声，边界清楚为错构瘤表现。解释最后可增加肾柱肥大出现低回声区，常见于上下肾盏之间，肾内彩色血流显示正常走向。