正确答案: A
嗜酸性粒细胞减少
题目:糖皮质激素可使
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
二尖瓣狭窄合并心房颤动
解析:二尖瓣狭窄常并发房颤,引起心悸,诱发或加重呼吸困难、肺水肿,另外还易诱发栓塞形成,血栓脱落可引起相应部位栓塞。
[单选题]除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑
患者肺功能均较差
解析:类风湿性关节炎是一种不明起因、以免疫为媒介的滑膜炎,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,并累及心脏瓣膜和心包,给临床麻醉带来难题:①腕关节的屈曲畸形以及桡动脉壁的钙化,使桡动脉穿刺变得异常困难;②颈椎关节炎的融合屈曲给中心静脉穿刺带来困难;③类风湿性关节炎导致寰枢椎的不稳定,给气管插管带来一定困难。当颈部弯曲时可能引起半脱位,急性寰枢椎半脱位会导致脊髓压迫,甚至发生脊髓动脉压迫引起四肢瘫痪或突然死亡。因此在麻醉处理上必须避免颈部弯曲,并保持颈部稳定,可选用表面麻醉,适当应用镇静剂,保持患者清醒的情况下作纤维支气管镜插管。严重类风湿性关节炎患者术毕由于麻醉剂和镇静剂的作用会引起术后呼吸道梗阻,因此术后采用镇痛镇静时,应进行脉搏血氧饱和度监测,并用鼻导管吸氧。发生意外时对类风湿性关节炎的患者进行心肺复苏比较困难,甚至气管切开也不可能,只能行环甲膜穿刺和喷射通气。
[单选题]心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用
氨茶碱
解析:心源性哮喘与哮喘发作有时难以鉴别,对支气管扩张剂(如氨茶碱)有效支持肺源性呼吸困难。
[单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了
30%~60%
[单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是
继续机械通气
解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。
[单选题]一般出现休克症状时,估计失血量至少占全身血容量的
20%
解析:通常迅速失血超过全身血容量的20%时,即出现休克。
[单选题]下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响
通过反射引起支气管平滑肌收缩,黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难
解析:选项C是寒冷空气对慢性支气管炎发生的影响。
[单选题]治疗慢性肾功能不全伴洋地黄中毒所致的缓慢心律失常,错误的是
补钾
解析:洋地黄中毒的治疗包括停用洋地黄和导致钾盐丢失的药物,补充钾盐及镁盐。但对肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用补钾。
[单选题]急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓
下壁心肌梗死