正确答案: D

子宫穿孔

题目： 24岁，女性，剖宫产术后8个月，哺乳期。置TCu220C时，突然出现剧烈腹痛，阴道出血量似月经量，血压下降。

解析：剖宫产术后，哺乳期置宫内IUD，如对子宫的大小、位置判断不正确或术者责任心不强，操作粗暴，极易造成子宫穿孔。子宫穿孔的临床表现主要是突然腹部剧痛、出血，此时要立即停止手术操作。如探针等穿孔小，未放入IUD，无出血和腹膜刺激症状，患者一般情况良好，可以在应用宫缩剂、抗生素预防感染的情况下住院观察生命体征、腹部情况及阴道流血，进行保守治疗；如果IUD已放到子宫外，穿孔面积较小时，可行腹腔镜明确诊断，取出IUD并可电凝止血。如果腹痛加重，体温升高，腹膜刺激症状加重，或出现休克等，说明穿孔比较大，应及时剖腹探查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]第一类活性IUD是(　　)。

VCu200

解析：不锈钢圆环及0ta环属于第一代惰性IUD，它是由金属、不锈钢和塑料制成。第二代活性IUD含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，TCu200、TCu220C、MLCu375含有铜，属于活性IUD。活性IUD又根据放置后1年的妊娠率分为3大类IUD。

[单选题]属于输精管绝育手术禁忌证的是

血友病

解析：出血性疾患、精神病、严重的神经衰弱、性功能障碍、急性或严重慢性病患者，应视为输精管结扎术的禁忌。

[单选题]球部尿道破裂时，尿外渗至阴囊(　　)。

皮下浅筋膜下

[单选题]尿道下裂中最常见的类型是

阴茎头型

解析：阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。

[单选题]子宫收缩乏力(　　)。

收缩强度低，具有协调性

[单选题]下列哪类药物可治疗男性早泄？(　　)

抗抑郁药