正确答案: E
小细胞未分化肺癌合并低钠血症(SIADH)
题目: 患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[单选题]下列各组经脉中,从胸腔走向手指末端的是( )
心、肺、心包经
[单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
身柱
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
燥邪
[多选题]甲状旁腺功能减退症的临床特点有 ( )
手足搐搦
癫痫样发作
高磷血症
长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制
[多选题]皮质醇增多症使血压升高的原因有
皮质醇高
去氧皮质酮高
皮质酮高
血浆肾素浓度高
血管舒张系统受抑制
解析:皮质醇增多症使血压升高的原因有皮质醇高、去氧皮质酮高、皮质酮高、血浆腺素浓度高和血管舒张系统受抑制。故选ABCDE
[多选题]下列属于APSⅡ型的表现的是
肾上腺功能减退
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
1型糖尿病
Graves病
甲状腺功能减退症
[多选题]对胰岛素瘤患者应采用
肿瘤切除术
未找到肿瘤者可从胰尾开始向胰头逐渐分段切除
二氮嗪
生长抑素
[多选题]脂蛋白分为以下哪几种
高密度脂蛋白(HDL)
低密度脂蛋白(LDL)
极低密度脂蛋白(VLDL)
乳糜微粒(CM)